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La péridurale







La péridurale est une technique d'anesthésie locale. C'est la plus utilisée en ce qui concerne les accouchements.

Bien qu'elle devienne de plus en plus présente, elle n'est pas systématique. En effet, elle est pratiquée au libre choix de la future maman, et certaines circonstances (que nous allons décrire à plus loin) ne permettent pas de la mettre en oeuvre.

Autre point important, elle est toujours pratiquée par un anésthésiste-réanimateur, donc sa pose et sa surveillance dépendent de la disponibilité de l'anesthésiste. C'est un des critères de choix de votre maternité! S'il n'y en a qu'un pour tout l'hôpital, réfléchissez! (Cela n'arrive jamais, il y en a toujours beaucoup plus... Ils sont trop importants dans un hôpital...).

L'anesthésie par péridurale permet de bloquer la transmission des sensations douloureuses au niveau des nerfs de la moelle épinière. Ce blocage est très localisé, puisque l'anesthésie se pratique au niveau de la 3e et 4e lombaire. Elle fait disparaître les sensations de la douleur, mais pas la sensibilité, ni la motricité, bien que l'on se sente engourdie...

Le moment de la pose. Tout dépend de la rapidité de l'accouchement. Si vous accouchez en 2 heures, vous ne pourrez bénéficier de la péridurale: sa mise en oeuvre ( et surtout les soins qui y sont associés) nécessite du temps.

En général, la pose de la péridurale se fait lorsque la dilatation du col a atteint 4 centimètres. Mais tout dépend de la disponibilité de l'anesthésiste, et de votre réaction face à la douleur...

Il est impossible d'effectuer une anesthésie péridurale dans un certain nombre de cas:

- Si vous avez des troubles de la coagulation.
- Si vous présentez une allergie au produit anesthésiant.
- Si la future maman est atteinte d'une maladie neurologique en cours d'évolution.
- Si vous avez subi une opération à la colonne vertébrale il y a peu de temps.

Ou,
- Si le jour de l'accouchement, vous présentez une infection cutanée dans la zone de la piqûre.
- Si le jour de l'accouchement vous avez une fièvre supérieure à 38°.
- Si vous arrivez trop tard à la maternité, et que le travail est déjà largement engagé...




 





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